Long-acting paliperidone in Ekbom’s syndrome in Lewy body dementia: A case report
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Ekbom Syndrome (ES) is characterised by fixed, delusional beliefs that one's body is infested by parasites or other vermin in absence of supporting clinical evidence. Antipsychotic (AP) treatment, including long-acting injectable (LAI) AP in subjects with poor compliance, is prescribed to manage behavioural and psychotic symptomatology. Objectives: We describe a 70-year-old woman who was hospitalised after experiencing new-onset delusions of infestation with visual and tactile hallucinations that led to bizarre behaviours and progressive social withdrawal. Methods: She was diagnosed with ES and was initially treated with risperidone 3 mg; however, due to poor compliance and a lack of insight, she was switched to LAI palmitate paliperidone (LAI-PP). She was followed up for 8 months, administering Positive and Negative Syndrome Scale, Montreal Cognitive Assessment, Global Assessment of Functioning, Brief Psychiatric Rating Scale, neurocognitive assessment, and neuroimaging. Results: After a progressive cognitive deterioration, she was diagnosed with an ES secondary to Lewy body dementia (DLB). Conclusion: The LAI-PP treatment determined a complete clinical remission of psychotic symptoms despite the emergence of an iatrogenic akinetic-rigid syndrome. The delay of confirmatory neurological diagnosis, the associated risky behaviours of the patient, and poor treatment adherence led clinicians to prescribe LAI-PP following a good clinical response to oral paliperidone. However, in the case of a suspected DLB diagnosis, the prescription of an LAI-PP as a first-line strategy should be carefully evaluated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».