Long-term expiratory airflow of infants born moderate-late preterm: A systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background Moderate-late preterm (MLP; 32 to <37 weeks' gestation) birth is associated with reduced expiratory airflow during child, adolescent and adult years.However, some studies have reported only minimal airflow limitation and hence it is unclear if clinical assessment in later life is warranted.Our aim was to compare maximal expiratory airflow in children and adults born MLP with term-born controls, and with expected norms. MethodsWe systematically reviewed studies reporting z-scores for spirometric indices (forced expired volume in 1 second [FEV 1 ], forced vital capacity [FVC], FEV 1 /FVC ratio and forced expiratory flow at 25-75% of FVC [FEF 25-75% ]) from participants born MLP aged five years or older, with or without a term-born control group from 4 databases (MEDLINE, CINAHL, Embase, Emcare).Publications were searched for between the 22 nd of September 2021 to the 29 th of September 2021.A meta-analysis of eligible studies was conducted using a random effects model.The study protocol was published in PROSPERO (CRD #42021281518).Findings We screened 4970 articles and identified 18 relevant studies, 15 of which were eligible for meta-analysis (8 with term-born controls and 7 without).Compared with controls, MLP participants had lower z-scores (mean difference [95% confidence interval] I 2 ) for FEV 1 : -0.22 [-0.35, -0.09] 49.3%, FVC: -0.23 [-0.4,-0.06] 71.8%, FEV 1 /FVC: -0.11 [-0.20 to -0.03] 9.3% and FEF 25-75% : -0.27 [-0.41 to -0.12] 21.9%.Participants born MLP also had lower z-scores, on average, when compared with a z-score of 0 (mean [95% CI] I 2 ) for FEV 1 : -0.26 [-0.40 to -0.11] 85.2%, FVC: -0.18 [-0.34 to -0.02] 88.3%, FEV 1 /FVC: -0.24 [-0.43 to -0.05] 90.5% and FEF 25-75% : -0.33 [-0.54 to -0.20] 94.7%.Interpretation Those born MLP had worse expiratory airflows than those born at term, and compared with norms, although reductions were modest.Clinicians should be aware that children and adults born MLP may be at higher risk of obstructive lung disease compared with term-born peers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,030 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».