The outcome of antegrade intramedullary nail fixation of traumatic diaphyseal fractures of the femur in a tertiary care trauma center in Sri Lanka
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: We evaluated the outcome, functional recovery, and complications of intramedullary nailing for fractures of the femoral shaft fractures. Methods: A prospective observational study was conducted at the National Hospital of Sri Lanka. Patients with isolated femoral shaft fractures undergoing intramedullary nailing were followed up prospectively to assess the factors associated with better functional recovery (measured by Harris Hip Score (HHS) and Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index (WOMAC)). Results: Of 46 patients, the median age was 40(IQR=26-59) years. Majority had simple (n=34, 73.9%), closed (n=39,84.8%) fractures while seven (15.2%) had Gustilo Type I open fractures. Surgery was performed at a median of 9.5(IQR=6-14) days after the injury. Approximately two-thirds of the patients required reamed nailing (n=30, 65.2%). Three patients developed surgical site infections. X-rays obtained at four months demonstrated features of non-union in 13(28.3%). Leg length discrepancy (LLD) was present in 16(34.8%), and rotational deformity in one patient. Full and partial weight-bearing at six weeks was achieved in six and 23 patients respectively while 17 patients were unable to bear weight. The median HHS and WOMAC at four months were 66.5 and 36, respectively. Patients with proximal or distal diaphyseal fractures, female patients and those with full weight-bearing six weeks showed the best WOMAC index. Conclusion: Proximal or distal diaphyseal fractures, female sex and ability to bear weight at six weeks post-surgery were associated with better functional outcomes at four months postoperatively. Surgeons should be mindful of the limitations of resource- poor settings which could affect the surgical outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».