Analysis of the uptake and associated factors for virtual crisis care during the pandemic at a 24-h mental health crisis centre in Manitoba, Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The coronavirus pandemic necessitated the rapid transition to virtual care. At a 24-h walk-in mental health Crisis Response Centre (CRC) in Winnipeg, Canada we adapted crisis mental health assessments to be offered virtually while the crisis centre also remained open to in person visits. Little is known about the sustainability of virtual visits in the presence of comparable in person care, and which visits are more likely to be done virtually, particularly in the crisis setting. METHODS: An analysis of visits to the CRC from the first local lockdown on March 19, 2020 through the third local wave with heightened public health restrictions in June 2021. Analysis of Variance was used to compare the proportion of visits occurring virtually (telephone or videoconference) during the first wave of heightened public health restrictions (lockdown 1) and subsequent lockdowns as well as the in-between periods. A binary logistic regression examined visit, sociodemographic and clinical factors associated with receipt of a virtual visit compared to an in person visit over the first year of the pandemic. RESULTS: Out of 5,357 visits, 993 (18.5%) occurred virtually. There was a significant difference in proportion of virtual visits across the pandemic time periods (F(4, 62) = 8.56, p < .001). The proportion of visits occurring virtually was highest during lockdown 1 (mean 32.6% by week), with no differences between the other time periods. Receipt of a virtual visit was significantly associated with daytime weekday visits, age, non-male gender, living further away from the CRC, no prior year contact with the CRC, and visits that did not feature suicidal behaviour, substance use, psychosis or cognitive impairment. CONCLUSIONS: A large proportion of virtual care occurring at the outset of the pandemic reflects public anxiety and care avoidance paired with health system rapid transformation. The use of virtual visits reduced over subsequent pandemic periods but was sustained at a meaningful level. Specific visit, sociodemographic and clinical characteristics are more likely to be present in visits occurring virtually compared to those in person. These results can help to inform the future planning and delivery of virtual crisis care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».