Parents’ decision whether or not to enrol their infant in a clinical trial: towards a patient centred approach? A qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Clinical trials are the cornerstone of drug evaluation but are difficult to perform in children since obtaining written informed consent from both parents is very challenging. We aimed to identify determinants of parents’ decision whether or not to enrol their child in a clinical trial. Methods A Grounded Theory qualitative approach was used, based on semi-structured interviews with parents who had to give their consent to enrol their child some years before in the TOSCANE study, evaluating the occurrence of chorioretinitis. An interview guide based on bibliographic references, expert consultations and work meetings with the TOSCANE investigators was used during video interviews, conducted until saturation was reached. Interviews were audio-recorded, transcribed anonymously into text format, and double coded before analysis. Results Between April 2020 and April 2021, 18 interviews (nine consenting and nine non-consenting parents) were conducted. Saturation was reached after 16 interviews. The important determinants of parents’ decision, already described in the literature and which could result either in consent or refusal, were: investigator perceived to be human and competent, parents’ personality, parents’ working in healthcare, strong preference for one of the treatment groups, good health of the child, opinions regarding research. New determinants, such as mothers’ guilt about toxoplasmosis transmission, were identified and mostly associated with non-consent. Conclusion Parents' decisions depend on a set of determinants related to family history, personality, and perception of the disease and research, none of them predominating. These determinants suggest that a patient-centred approach could be adopted along with the adequate training of investigators, which requires future assessment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,047 | 0,077 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,008 |
| Communication savante | 0,004 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».