Fatal Meningitis and Sepsis Caused by Nontypeable <i>Haemophilus influenzae</i>
Notice bibliographique
Résumé
The rates of nontypeable Haemophilus influenzae (NTHi) invasive disease have been increasing since the introduction of the Haemophilus influenzae type b (Hib) vaccine, but its significance in adults is unclear. A 33-year-old man with human immunodeficiency virus (HIV) was admitted for fever and acute confusion. The day prior to admission he presented to another emergency department for nausea, vomiting and diarrhea where he was thought to have food poisoning and was sent home. Ten days prior to admission, his primary physician thought his nasopharyngitis symptoms were due to the common cold. The patient’s HIV had been controlled on antiretroviral therapy for the past 3 years; 1 month prior to admission his viral load was undetectable. Laboratory evaluation on admission was significant for elevated lactic acid and CD4 + cell count of less than 200. A head computed tomography (CT) was unremarkable, but a lumbar puncture was consistent with bacterial meningitis. Neisseria meningitidis was suspected and the patient was placed on empiric antibiotics. Shortly after admission the patient was intubated and suffered a cardiac arrest. The patient was placed on vasopressor support after circulation returned; a repeat head CT showed increased swelling of his brain. An electroencephalogram (EEG) indicated complete suppression of activity and the patient expired on day 2 of hospitalization. After the patient’s death, cerebrospinal fluid (CSF) cultures reported as positive for Haemophilus influenzae ( H. influenzae ) and sent to the state lab where it was further classified as NTHi, biotype I. NTHi strains can cause invasive disease in adults and should be considered as a potential pathogen for meningitis and bacteremia. J Med Cases. 2022;13(8):396-401 doi: https://doi.org/10.14740/jmc3974
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».