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Enregistrement W4292385245 · doi:10.1136/jme-2021-108087

Prescribing safe supply: ethical considerations for clinicians

2022· article· en· W4292385245 sur OpenAlexaff
Katherine Duthie, Eric Mathison, Helgi Eyford, S. Monty Ghosh

Notice bibliographique

RevueJournal of Medical Ethics · 2022
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueOpioid Use Disorder Treatment
Établissements canadiensAlberta Health ServicesThe Scarborough HospitalUniversity of TorontoUniversity of Alberta
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésSeriousnessHarm reductionHarmMedicinePandemicBusinessMedical emergencyInternet privacyIntensive care medicineCoronavirus disease 2019 (COVID-19)PsychiatryPublic relationsRisk analysis (engineering)NursingPublic healthPsychologyPolitical scienceLawSocial psychologyPathology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The COVID-19 pandemic has exacerbated the drug poisoning epidemic in a number of ways: individuals use alone more often, there is decreased access to harm reduction services and there has been an increase in the toxicity of the unregulated drug supply. In response to the crisis, clinicians, policy makers and people who use drugs have been seeking ways to prevent the worst harms of unregulated opioid use. One prominent idea is safe supply. One form of safe supply enlists clinicians to prescribe opioids so that people have access to drugs of known composition and strength. In this paper, we assess the ethical case for clinicians providing this service. As we describe, there is much that is unknown about safe supply. However, given the seriousness of the overdose death epidemic and the current limited evidence for safe supply's efficacy, we argue that it is ethically permissible for clinicians to begin prescribing opioids for some select patients.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,008
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,034
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Intégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: Sans objet
GenreSignal candidat: Commentaire · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,890
Score d'incertitude au seuil0,998

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0080,034
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,009
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,116
Tête enseignante GPT0,426
Écart entre enseignants0,310 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreCommentaire

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations12
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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