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Enregistrement W4292596046 · doi:10.1113/ep090326

Blunted hypoxic pulmonary vasoconstriction in apnoea divers

2022· article· en· W4292596046 sur OpenAlexaff
Tyler Kelly, Courtney V. Brown, Mohini Bryant‐Ekstrand, Rachel N. Lord, Tony G. Dawkins, Aimee L. Drane, Joel E. Futral, Otto Barak, Tanja Dragun, Mike Stembridge, Boris Spajić, Ivan Drviš, Joseph W. Duke, Philip N. Ainslie, Glen E. Foster, Željko Dujić, Andrew T. Lovering

Notice bibliographique

RevueExperimental Physiology · 2022
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCardiovascular and Diving-Related Complications
Établissements canadiensUniversity of British Columbia, Okanagan CampusUniversity of British ColumbiaInterior Health
Organismes subventionnairesBurroughs Wellcome Fund
Mots-clésHypoxic pulmonary vasoconstrictionSildenafilMedicineAnesthesiaHypoxia (environmental)Pulmonary arteryVasoconstrictionPlaceboVascular resistancePulmonary hypertensionCardiologyCardiac outputInternal medicineHemodynamicsOxygen

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

New Findings What is the central question of this study? Does the hyperbaric, hypercapnic, acidotic, hypoxic stress of apnoea diving lead to greater pulmonary vasoreactivity and increased right heart work in apnoea divers? What is the main finding and its importance? Compared with sex‐ and age‐matched control subjects, divers experienced significantly less change in total pulmonary resistance in response to short‐duration isocapnic hypoxia. With oral sildenafil (50 mg), there were no differences in total pulmonary resistance between groups, suggesting that divers can maintain normal pulmonary artery tone in hypoxic conditions. Blunted hypoxic pulmonary vasoconstriction might be beneficial during apnoea diving. Abstract Competitive apnoea divers dive repetitively to depths >50 m. During the final portions of ascent, divers experience significant hypoxaemia. Additionally, hyperbaria during diving increases thoracic blood volume while simultaneously reducing lung volume and increasing pulmonary artery pressure. We hypothesized that divers would have exaggerated hypoxic pulmonary vasoconstriction, leading to increased right heart work owing to their repetitive hypoxaemia and hyperbaria, and that the administration of sildenafil would have a greater effect in reducing pulmonary resistance in divers. We recruited 16 divers (Divers) and 16 age‐ and sex‐matched non‐diving control subjects (Controls). Using a double‐blinded, placebo‐controlled, cross‐over design, participants were evaluated for normal cardiac and lung function, then their cardiopulmonary responses to 20–30 min of isocapnic hypoxia (end‐tidal partial pressure of O 2 = 50 mmHg) were measured 1 h after ingestion of 50 mg sildenafil or placebo. Cardiac structure and cardiopulmonary function were similar at baseline. With placebo, Divers had a significantly smaller increase in total pulmonary resistance than Controls after 20–30 min isocapnic hypoxia (change −3.85 ± 72.85 vs. 73.74 ± 91.06 dyns cm −5 , P = 0.0222). With sildenafil, Divers and Controls had similar blunted increases in total pulmonary resistance after 20–30 min of hypoxia. Divers also had a significantly lower systemic vascular resistance after sildenafil in normoxia. These data indicate that repetitive apnoea diving leads to a blunted hypoxic pulmonary vasoconstriction. We suggest that this is a beneficial adaption allowing for increased cardiac output with reduced right heart work and thus reducing cardiac oxygen utilization in hypoxaemic conditions.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Expérimental (laboratoire) · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,934
Score d'incertitude au seuil0,812

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,011
Tête enseignante GPT0,253
Écart entre enseignants0,241 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeExpérimental (laboratoire)
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations3
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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