Surgical Treatment of Parsonage Turner Syndrome With Primary Nerve Transfers
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT: Parsonage Turner syndrome (PTS) is the development of severe, spontaneous pain with subsequent nerve palsy. Unfortunately, many patients never achieve full functional recovery, and many have chronic pain. The use of nerve transfers in PTS has not been reported in the literature. We present 4 cases of PTS treated surgically with primary nerve transfer and neurolysis of the affected nerve following the absence of clinical and electrodiagnostic recovery at 5 months from onset. In addition, we present a cadaver dissection demonstrating an interfascicular dissection of the anterior interosseous nerve (AIN) into its components to enable a fascicular transfer in partial AIN neuropathy. Two patients with complete axillary neuropathy underwent a neurorrhaphy between the nerve branch to the lateral head of the triceps and the anterior/middle deltoid nerve branch of the axillary nerve. Two patients with partial AIN neuropathy involving the FDP to the index finger (FDP2) underwent a neurorrhaphy between an extensor carpi radialis brevis nerve branch and the FDP2 nerve branch. All patients had neurolysis of the affected nerves. All subjects recovered at least M4 motor strength. The cadaver dissection demonstrates 3 separate nerve fascicles of the AIN into FPL, FDP2, and pronator quadratus that can be individually selected for reinnervation with a fascicular nerve transfer. Functional recovery for patients with PTS with neurolysis alone is variable. Surgical treatment with neurolysis and a nerve transfer to improve functional recovery when no recovery is seen by 5 months is an option.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».