Recent Developments and Current Challenges of Heparin-Grafted Hemodialysis Membranes
Notice bibliographique
Résumé
Hemodialysis (HD) is a life-sustaining extracorporeal blood purifying treatment for end-stage renal disease (ESRD) patients. However, this membrane-based therapy is associated with acute side effects, life-threatening chronic conditions, and unacceptably high morbidity and mortality rates. Numerous surface coatings have been developed to improve the blood compatibility of biomaterials. Heparin is a widely used anticoagulant substance that increases the clotting time and increases the membrane hemocompatibility in terms of platelet adhesion and protein adsorption and anti-clotting activity. However, using heparin is challenging due to its severe or life-threatening side effects such as heparin-induced thrombocytopenia (HIT), in addition to heparin induced thrombocytopenia and thrombosis (HITT). In addition, heparin is strongly electronegative and exhibits a binding affinity for the positive active sites of human serum proteins, which is an additional challenge. Consequently, covalently immobilized heparin would create a more charged surface to induce more blood–membrane interactions, and consequently more adsorbed human serum proteins and biochemical pathway activations, which can negatively affect dialysis patients. Therefore, the current critical review has thoroughly focused on different heparin HD membrane systems, the challenges of heparin-coated dialysis membranes, and the factors affecting its hemocompatibility, in addition to the methods that can be used to enhance its hemocompatibility. Furthermore, this review summarizes the advantages and disadvantages of heparin-grafted methods. Furthermore, the influence of the heparin-immobilization method on the hemocompatibility and performance of the HD membrane was comprehensively analyzed. Finally, we conclude with the future perspectives for the strategies toward the heparinization and heparin-like/mimicking modification of membrane surfaces.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».