Safety and efficacy of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in R/R B-NHL patients with disease progression after CAR-T therapy
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: R/R B-NHL patients with disease progression after CAR-T therapy have poor prognosis and no standard chemotherapy regimen has been defined. We aimed to explore whether receiving allo-HSCT could improve the outcomes of R/R B-NHL patients who have disease progression after CAR-T therapy.Methods: From October 2017 to June 2021, we retrospectively report outcomes of R/R B-NHL patients with disease progression after CAR-T cell treatment, then receiving allo-HSCT. Results: Among 9 patients, 4 were males and 5 females, with a median age of 44 (27-52) years. 5 patients were diagnosed refractory/relapsed diffuse large B cell lymphoma, 1 patient was Burkitt lymphoma, 1 was B lymphoblastic lymphoma, 1 was transformed DLBCL and 1 was gray zone lymphoma. 8/9 donors were haploidentical family member, 1/9 donor was identical sibling. The median time from CAR-T treatment to transplantation was 2.3 (1.0-12.3) months. 9/9 patients obtained complete engraftment. The median time of neutrophil implantation was 12 (11- 19) days, and 13 (9-20) days of platelet implantation. The median follow-up was 7.9 (3.4-48.6) months. 4/9 patients received CR and 1/9 patient received PR during the follow up. The objective response rate (ORR) was 55.6%. The six-months overall survivaln (OS) and progression-free survival (PFS) were 66.7% and 33.3%, respectively. 1 case experienced acute graft-versus-host disease（aGVHD）grade Ⅱ, 1 case with aGVHD grade Ⅲ. Among 5 survivals, localized chronic GVHD occurred in 1 patient. During the follow up, four patients have died and the causes were disease relapses and progressions (2 patients), acute renal failure (1 patient), severe pulmonary infection (1 patient). No-relapse mortality was 22.2%.Conclusion: The present study demonstrated that allo- HSCT is a feasible and safe choice with favorable outcome for R/R B-NHL patients with disease progression after CAR-T therapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».