Impact of Chronological Age and Biological Sex on Cerebrovascular Reactivity in Moderate/Severe Traumatic Brain Injury: A CAnadian High-Resolution Traumatic Brain Injury (CAHR-TBI) Study
Notice bibliographique
Résumé
Impaired cerebrovascular reactivity has emerged as an important associate with poor long-term outcome after moderate/severe traumatic brain injury (TBI). However, our understanding of what drives or modulates the degree of impaired cerebrovascular function remains poor. Age and biological sex remain important modifiers of cerebrovascular function in health and disease, yet their impact on cerebrovascular reactivity after TBI remains unclear. The aim of this study was to explore subgroup responses based on age and biological sex on cerebral physiology. Data from 283 TBI patients from the CAnadian High Resolution TBI (CAHR-TBI) Research Collaborative were evaluated. Cerebrovascular reactivity was determined using high-frequency cerebral physiology for the derivation of three intracranial pressure (ICP)-based indices: 1) pressure reactivity index (PRx)-correlation between ICP and mean arterial pressure (MAP); 2) pulse amplitude index (PAx)-correlation between pulse amplitude of ICP (AMP) and MAP; and 3) RAC-correlation between AMP and cerebral perfusion pressure (CPP). Insult burden (% time above clinically defined thresholds) were calculated for these indices. These cerebral physiology indices were studied for their relationship with age via linear regression, age trichotomization (< 40, 40 - 60, > 60), and decades of age (< 30, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, > 69) schemes. Similarly, differences based on biological sex were assessed. A statistically significant positive linear correlation was found between PAx, RAC, and age. In corollary, a statistically significant relationship was found between increasing age on trichotomized and decades of age analysis with PAx and RAC measures. PRx failed to demonstrate such relationships to advancing age. There was no clear difference in cerebrovascular reactivity profiles between biological sex categories. These findings suggest that AMP-based cerebrovascular reactivity indices may be better positioned to detect impairment in TBI patients with advancing age. Further investigation into the utility of PAx and RAC is required, as they may prove useful for certain subgroups of patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».