Clinical consensus regarding the importance of rapid reduction in depressive symptoms in major depressive disorder with acute suicidal ideation or behavior (MDSI)
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Patients with major depressive disorder (MDD) with acute suicidal ideation or behavior (MDSI) require immediate intervention. Though oral antidepressants can be effective at reducing depressive symptoms, they can take 4–6 weeks to reach full effect. Objectives This study aimed to identify unmet needs in the treatment of patients with MDSI, specifically exploring the potential clinical benefits of rapid reduction of depressive symptoms. Methods A Delphi panel consisting of practicing psychiatrists (n=12) from the US, Canada and EU was conducted between December 2020–June 2021. Panelists were screened to ensure they had sufficient experience with managing patients with MDD and MDSI. Panelists completed two survey rounds, and a virtual consensus meeting. Results This research confirmed current unmet needs in the treatment of patients with MDSI. Hopelessness, functional impairment, worsening of MDD symptoms, recurrent hospitalization and higher risk of suicide attempt were considered as key consequences of the slow onset of action of oral antidepressants. Treatment with rapid acting antidepressant was anticipated by panelists to provide short-term benefit such as rapid reduction of core MDD symptoms which may contribute to shorter hospital stays and improved patient engagement/compliance, allowing for earlier interventions and improved patient outcomes. For long-term benefits, panelists agreed that improved daily functioning and increased trust/confidence in treatment options, constitute key benefits of rapid-acting treatments Conclusions There is need for rapid-acting treatments which may help address key unmet needs and provide clinically meaningful benefits driven by the rapid relief of depressive symptoms particularly in patients with MDSI. Disclosure SB, ED, KJ, MO’H, QZ, MM, MH, SR, JA and DZ are employees of Janssen and hold stock in Johnson & Johnson Inc. AN is currently employed by Neurocrine Biosciences Inc. RP is an employee of Adelphi Values PROVE hired by Janssen.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,071 | 0,095 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».