3rd Trimester Umbilical Arterial Pulsatility Index Is Associated with Neurodevelopmental Outcomes at 2-years in Major Congenital Heart Disease.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Major congenital heart disease (CHD) is associated with impaired neurodevelopment (ND), partly from prenatal insults. In this study we explore associations between 2nd and 3rd trimester umbilical (UA) and middle cerebral artery (MCA) pulsatility index (PI = systolic-diastolic velocities/mean velocity) in fetuses with major CHD and 2-year ND and growth outcomes. Methods Eligible patients included those with a prenatal diagnosis of CHD from 2007–2017 without a genetic syndrome who underwent previously defined cardiac surgeries and 2-year biometric and ND assessments in our program. UA and MCA-PI Z-scores at fetal echocardiography were examined for relationships with 2-year Bayley Scales of Infant and Toddler Development and biometric Z-scores. Results Data from 147 children was analyzed. Second and 3rd trimester fetal echocardiograms were performed at 22.4 ± 3.7 and 34.7 ± 2.9 weeks (mean ± SD), respectively. Multivariable regression analysis showed an inverse relationship between 3rd trimester UA-PI for all CHD and cognitive − 1.98(-3.37,-0.59), motor − 2.57(-4.15,-0.99), and language − 1.67(-3.3,-0.03) (effect size and 95th confidence interval) ND domains (p < 0.05), with the strongest relationships in the single ventricle and hypoplastic left heart syndrome subgroups. No association was found for 2nd trimester UA-PI or any trimester MCA-PI and ND or between UA or MCA-PI and 2-year growth parameters. Conclusions Increased 3rd trimester UA-PI, reflecting an altered late gestation fetoplacental circulation, relates to worse 2-year ND in all domains.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».