Reconstructive Surgery in a Patient with High Radial Nerve Palsy Using the WALANT Technique
Notice bibliographique
Résumé
Tendon transfers can be tied too tight or too loose. Both impede good function after surgery. Performing tendon transfers without sedation and pain during the surgery and then watching the patient move the transfer have helped us adjust the tension more accurately. This method can be applied to complex transfers such as radial nerve palsy triple tendon transfers. We describe the technique and results of a triple tendon transfer using wide-awake local anesthesia no tourniquet in a patient with a high radial nerve palsy. This was a complex case of reconstruction after five operations at the level of the humerus. This left him with a pseudoarthrosis of the humerus and a complete radial nerve palsy. We performed tendon transfers of pronator teres to extensor carpi radialis brevis, flexor carpi ulnaris to extensor digitorum communis, and palmaris longus to extensor pollicis longus tendons. Eighteen months after the triple tendon transfer surgery for the radial nerve palsy, the patient has good extension of the fingers, wrist, and thumb. He can open and close the hand properly. He has excellent function and mobility allowing him to perform most activities in a manner that is practically normal. Wide-awake local anesthesia no tourniquet can be used safely and successfully in complex cases requiring triple radial nerve tendon transfers of pronator teres to extensor carpi radialis brevis, flexor carpi ulnaris to extensor digitorum communis, and palmaris longus to extensor pollicis longus tendons.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».