Systematic review and cost‐utility of high flow nasal cannula versus continuous positive airway pressure in children with acute severe or moderate bronchiolitis in Colombia
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Nasal Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) and High-Flow Nasal Cannula (HFNC) have emerged as alternatives to orotracheal intubation and conventional invasive ventilation in patients with moderate to severe bronchiolitis. This study aims to evaluate the evidence and the cost-utility of HFNC compared to CPAP in infants with moderate-severe bronchiolitis in Colombia. METHODS: The search includes electronic databases such as Pubmed, ScienceDirect, and Embase. Through inclusion and exclusion criteria, screen randomized controlled trials. A decision tree model was used to estimate the cost-utility of CPAP compared with HFNC in infants with moderate-severe bronchiolitis. Sensitivity analysis of transition probabilities, utilities, and cost was carried out. RESULTS: = 0%) The base-case analysis showed that compared with HFNC, CPAP was associated with lower costs and higher quality-adjusted life years (QALYs). The expected annual cost per patient with CPAP was US$17,574 and with HFNC was US$29,421. The QALYs per person estimated with CPAP were 0.92 and with HFNC was 0.91. This position of absolute dominance of CPAP (CPAP has lower costs and higher QALYs than HFNI) makes it unnecessary to estimate the incremental cost-utility ratio. CONCLUSIONS: CPAP is cost-effective, over the HFNC, in infants with severe-moderate bronchiolitis in Colombia. Our study provides evidence that should be used by decision-makers to improve clinical practice guidelines and should be replicated to validate their results in other countries.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».