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Enregistrement W4296070604 · doi:10.12659/ajcr.936387

A 60-Year-Old Woman with Primary Biliary Cholangitis and Crohn’s Ileitis Following the Suspension of Ursodeoxycholic Acid

2022· article· en· W4296070604 sur OpenAlexaboutno aff
Mario Romeo, Marina Cipullo, Giorgia Iadanza, Simone Olivieri, Antonietta Gerarda Gravina, Raffaele Pellegrino, Iacopo Panarese, Marcello Dallio, Alessandro Federico

Notice bibliographique

RevueAmerican Journal of Case Reports · 2022
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueLiver Diseases and Immunity
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineUrsodeoxycholic acidPrimary sclerosing cholangitisGastroenterologyInternal medicineObeticholic acidIleitisPrimary biliary cirrhosisAbdominal painLiver biopsyInflammatory bowel diseaseAutoimmune hepatitisCrohn's diseaseBiopsyHepatitisDisease

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND There is a recognized association between inflammatory bowel disease (IBD) and hepatobiliary autoimmune disease, particularly primary sclerosing cholangitis (PSC). There have been fewer reported cases of IBD and primary biliary cholangitis (PBC), which is treated with ursodeoxycholic acid (UDCA). This report presents the case of a 60-year-old woman with PBC who was diagnosed with Crohn's ileitis after suspension of UDCA treatment. CASE REPORT A 66-year-old female patient with PBC was admitted to our department for irrepressible chronic diarrhea and recurrent abdominal pain. PBC was diagnosed on the basis of serological data: chronic (>6 months) increase in alkaline phosphatase (ALP) associated with positivity for specific anti-nuclear antibodies (sp100 and gp210), without requiring a liver biopsy and a magnetic resonance cholangiopancreatography to rule out PSC. Given the intolerance and non-responsiveness according to the Toronto criteria (ALP <1.67 times the normal limit after 2 years) to UDCA at 15 mg/kg/day, an oral monotherapy treatment using obeticholic acid at 5 mg/day was prescribed. The patient complained of abdominal pain and upper gastrointestinal symptoms. The endoscopic/histologic and radiologic examinations supported the diagnosis of Crohn's ileitis. Given the potential benefits to PBC patients of what is described as off-label therapy, budesonide at a dosage of 9 mg/day p.o. was also administered. One month after discharge, an improvement was observed both in the cholestasis indices and in gastrointestinal symptoms. CONCLUSIONS This report presents a case of PBC in which the patient was diagnosed with Crohn's ileitis after cessation of treatment with UDCA, and highlights the importance of recognizing the association between autoimmune hepatobiliary disease and IBD.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Étude de cas · Signal consensuel: Étude de cas
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,191
Score d'incertitude au seuil0,313

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,008
Tête enseignante GPT0,241
Écart entre enseignants0,233 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeÉtude de cas
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations5
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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