Cryoglobulins and cold agglutinins for hand arm vibration syndrome
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Hand arm vibration syndrome (HAVS) is a condition caused by hand transmitted vibration from the use of hand-held vibrating tools or workpieces. The disease affects the vascular, neurological and musculoskeletal systems. The vascular component of HAVS is a form of secondary Raynaud's phenomenon. Other causes of disease must be excluded before attributing the cause to hand transmitted vibration. AIMS: To evaluate the prevalence, and utility of testing for, cryoglobulins and cold agglutinins in patients with HAVS symptoms. METHODS: A retrospective cohort study of 1183 patients referred for HAVS clinical assessment at St. Michael's Hospital, Toronto, Canada, between 2014 and 2020. The standard operating procedure at the clinic includes a detailed clinical and exposure history, physical examination, objective investigations and blood tests. Data were retrieved from patient chart review and laboratory investigation results for all cases with cryoglobulin and cold agglutinin testing. RESULTS: A total of 1183 patients had a serum cryoglobulin measurement. Eleven patients (1%) were positive. Seven positive results were 'low titre' (1% positive) and the other four results were 2%, 6%, 9% and 18%. The patient with a 9% positive cryoglobulin titre had previously diagnosed Sjögren's syndrome. There were no positive cold agglutinin tests in the 795 patients tested. CONCLUSIONS: Routine testing for cryoglobulins and cold agglutinins in patients with HAVS symptoms is not recommended because test positivity rates are negligible. Testing may be considered if the clinical history or routine blood investigations suggest evidence of underlying cryoglobulinaemia or cold agglutinin disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».