Conclusão: saúde internacional, erradicação de Aedes aegypti e o fortalecimento das relações interamericanas

Conclusão: saúde internacional, erradicação de Aedes aegypti e o fortalecimento das relações interamericanasNo presente livro, analisaram-se as origens, o desenvolvimento, as consequências e as controvérsias suscitadas pela Campanha Mundial de Erradicação da Febre Amarela, lançada em 1918 pela Fundação Rockefeller, reformulada durante a Segunda Guerra Mundial e retomada, em 1947, sob os auspícios da Organização Sanitária Pan-Americana (OSP), com a nova designação de Campanha Continental para a Erradicação do Aedes aegypti.Durante os seus cerca de cinquenta anos de desenvolvimento, a campanha contra a febre amarela impulsionou a cooperação internacional em saúde nas Américas, estreitando os intercâmbios entre as nações da região.Apesar de sua importância no cenário das relações interamericanas, a Campanha Continental não havia merecido a atenção dos historiadores da saúde internacional anteriormente.Tal situação contrasta com o destaque dado pela historiografia ao Programa de Erradicação da Malária, lançado em 1955, em um contexto de acirramento das disputas entre as superpotências, que caracterizou a Guerra Fria; e à Campanha Mundial para a Erradicação da Varíola, iniciada em 1959 e encerrada com êxito em 1980.A Campanha Continental para a Erradicação do Aedes aegypti foi anterior aos dois programas da Organização Mundial da Saúde (OMS) servindo, inclusive, de modelo para a formulação e implementação de ambos.Embora tenha se desenvolvido no cenário da Guerra Fria, o seu lançamento, no pós-Segunda 318Guerra Mundial, foi uma consequência da crescente cooperação entre as repúblicas americanas na área da saúde, que vinha sendo construída desde a década de 1920, em meio ao desenvolvimento da Campanha Mundial de Erradicação da Febre Amarela da Fundação Rockefeller nas Américas.Recuperou-se a importância da Campanha Continental para a Erradicação do Aedes aegypti no cenário da saúde internacional no pós-Segunda Guerra Mundial, relacionando as articulações que levaram ao seu lançamento, em 1947, e o seu desenvolvimento desse momento até o fim dos anos 1960, com o processo de maior articulação das repúblicas americanas no campo sanitário.A iniciativa foi impulsionada pelas nações do continente -com destaque para o papel desempenhado pelo Brasil -que decidiram enfrentar o problema da febre amarela conjuntamente.Fred Soper foi um personagem-chave nesse processo de maior cooperação interamericana na área da saúde.Desde que foi nomeado para a chefia do Escritório Regional da Fundação Rockefeller, localizado no Rio de Janeiro, em 1927, ele procurou articular-se com os médicos e sanitaristas brasileiros que criticavam os métodos e as teorias que embasavam a implementação da Campanha Mundial de Erradicação da Febre Amarela no país.O principal alvo das críticas era a teoria dos focos-chave, segundo a qual bastava eliminar o mosquito Aedes aegypti das maiores cidades do continente para que a febre amarela desaparecesse das Américas.A teoria não admitia a possibilidade de a doença ser endêmica nas áreas rurais do país, como afirmavam os brasileiros.Paralelamente às críticas que a campanha da Fundação Rockefeller enfrentava no Brasil, descobertas realizadas na África, em meados da década de 1920, tais como a de que o macaco rhesus também era um hospedeiro do vírus da febre amarela e que outros mosquitos além de Aedes aegypti podiam transportá-lo, começaram a minar as bases práticas e epidemiológicas que sustentavam a campanha.Com a eclosão da epidemia do Rio de Janeiro em 1928-1929, esse processo de questionamento das certezas existentes acerca da doença atingiu o seu ápice.Diante da nova realidade, a Campanha Mundial de Erradicação da Febre Amarela teve que ser reorganizada, tarefa que coube a Soper.

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