A Canadian National Survey of the Neurosurgical Management of Intracranial Abscesses
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Intracerebral abscess is a life-threatening condition for which there are no current, widely accepted neurosurgical management guidelines. The purpose of this study was to investigate Canadian practice patterns for the medical and surgical management of primary, recurrent, and multiple intracerebral abscesses. METHODS: A self-administered, cross-sectional, electronic survey was distributed to active staff and resident members of the Canadian Neurosurgical Society and Canadian Neurosurgery Research Collaborative. Responses between subgroups were analyzed using the Chi-square test. RESULTS: In total, 101 respondents (57.7%) completed the survey. The majority (60.0%) were staff neurosurgeons working in an academic, adult care setting (80%). We identified a consensus that abscesses >2.5 cm in diameter should be considered for surgical intervention. The majority of respondents were in favor of excising an intracerebral abscess over performing aspiration if located superficially in non-eloquent cortex (60.4%), located in the posterior fossa (65.4%), or causing mass effect leading to herniation (75.3%). The majority of respondents were in favor of reoperation for recurrent abscesses if measuring greater than 2.5 cm, associated with progressive neurological deterioration, the index operation was an aspiration and did not include resection of the abscess capsule, and if the recurrence occurred despite prior surgery combined with maximal antibiotic therapy. There was no consensus on the use of topical intraoperative antibiotics. CONCLUSION: This survey demonstrated heterogeneity in the medical and surgical management of primary, recurrent, and multiple brain abscesses among Canadian neurosurgery attending staff and residents.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».