Comparison of the Brief Interview for Mental Status (<scp>BIMS</scp>) and Montreal Cognitive Assessment (<scp>MoCA</scp>) for identifying cognitive impairments and predicting rehabilitation outcomes in an inpatient rehabilitation facility
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The Brief Interview for Mental Status (BIMS) is the Centers for Medicare and Medicaid Services' primary cognitive assessment for multiple health care settings. However, research suggests that the BIMS has low sensitivity in detecting mild cognitive impairment in community samples and nursing home residents. OBJECTIVE: To determine the sensitivity of the BIMS in identifying patients with mild or moderate cognitive impairments in an inpatient rehabilitation setting and the relationship of BIMS and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores with rehabilitation outcomes. DESIGN: Retrospective cohort. SETTING: Inpatient rehabilitation facility. PATIENTS: A total of 2252 patients admitted for orthopedic or general rehabilitation. METHODS: The sensitivity and specificity of the BIMS for identification of cognitive impairments were determined using validated cutoff scores on the MoCA as criterion. Multivariable ordinal regression was employed to determine if MoCA and BIMS scores were independent predictors of rehabilitation outcomes. MAIN OUTCOME MEASUREMENTS: Functional independence at discharge (GG scores), rehabilitation efficiency (GG change per day), length of stay (LOS), and discharge destination. RESULTS: The BIMS had low sensitivity in identifying moderate (0.384) or mild (0.257) cognitive impairment. Patients classified as having moderate cognitive impairment on the MoCA had lower GG scores at discharge (odds ratio [OR] 0.37, 95% confidence interval [CI] 0.30 to 0.46) and rehabilitation efficiency (OR 0.43, CI 0.34 to 0.53) compared to individuals identified as impaired on the BIMS (GG scores: OR 0.63, CI 0.52 to 0.78; efficiency: OR 0.71, CI 0.58 to 0.86). LOS (OR 1.49, CI 1.19 to 1.85) and discharge destination (OR 0.47, CI 0.28 to 0.77) were uniquely predicted in patients identified as moderately impaired on the MoCA but not the BIMS (LOS: OR 0.99, CI 0.80 to 1.21; discharge home: OR 0.93, CI 0.62 to 1.38). CONCLUSIONS: The BIMS had low sensitivity for detection of mild and moderate cognitive impairments. Compared to the MoCA, the BIMS was less effective at predicting rehabilitation outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».