Prevalence and subtypes of interatrial communications in 12,718 newborns
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction Patency of the oval foramen (PFO) and atrial septal defects (ASDs), i.e. interatrial communications, have been reported to be present in 24–92% of newborns. For isolated ASDs, the reported prevalence varies from 0.3–2.4 per 1000 livebirths. This broad range partly reflects the absence of a clear and universal clinical classification of interatrial communications. On this basis we have recently proposed a clinically applicable echocardiographic algorithm for classification of interatrial communications (figure 1), which proved superior to standard assessment by experts in terms of inter- and intraobserver agreement. Purpose To determine the prevalence of interatrial communications in newborns. Methods Echocardiograms (TTEs) from newborns (0–30 days) included in a population study (N>25,000) were assessed/analyzed for interatrial communications according to the new algorithm and categorized into three PFO subtypes and three ASD subtypes. Results TTEs from 16,420 newborns were analyzed; 3,694 (22.5%) were excluded due to suboptimal image quality and 9 (<0.1%) were excluded due to concurrent severe congenital heart disease. Of the remaining 12,718 included newborns (median age 12 days [8; 15], 48.1% female), an interatrial communication was present in 10,033 (78.9%) cases; 9,274 (72.9%) cases were classified as PFO while 759 (6.0%) were classified as ASD. In the ASD group, 368 (48.5%) had a defect size ≥4 mm, 364 (48.0%) had multiple interatrial communications, and 27 (3.6%) had the defect located in the lower 1/3 part of the septum (figure 2). Conclusion An interatrial communication was present in almost 4 out of 5 newborns. ASD was diagnosed in 6% of the newborns and the prevalence of PFO was 12 times higher than the prevalence of ASD. Follow-up studies of these children are expected to provide clinically useful information on the long term structural and hemodynamic impact of these well categorized ASD and PFO subtypes. Funding Acknowledgement Type of funding sources: Foundation. Main funding source(s): Candy's Foundation, The Danish Children's Heart Foundation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».