Head and neck cancer predictive risk estimator to determine control and therapeutic outcomes of radiotherapy (HNC-PREDICTOR): development, international multi-institutional validation, and web implementation of clinic-ready model-based risk stratification for head and neck cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Personalised radiotherapy can improve treatment outcomes of patients with head and neck cancer (HNC), where currently a 'one-dose-fits-all' approach is the standard. The aim was to establish individualised outcome prediction based on multi-institutional international 'big-data' to facilitate risk-based stratification of patients with HNC. METHODS: The data of 4611 HNC radiotherapy patients from three academic cancer centres were split into four cohorts: a training (n = 2241), independent test (n = 786), and external validation cohorts 1 (n = 1087) and 2 (n = 497). Tumour- and patient-related clinical variables were considered in a machine learning pipeline to predict overall survival (primary end-point) and local and regional tumour control (secondary end-points); serially, imaging features were considered for optional model improvement. Finally, patients were stratified into high-, intermediate-, and low-risk groups. RESULTS: stage, pack-years, and Age were identified as predictors for overall survival, demonstrating good performance in both the training cohort (c-index = 0.72 [95% CI, 0.66-0.77]) and in all three validation cohorts (c-indices: 0.76 [0.69-0.83], 0.73 [0.68-0.77], and 0.75 [0.68-0.80]). Excellent stratification of patients with HNC into high, intermediate, and low mortality risk was achieved; with 5-year overall survival rates of 17-46% for the high-risk group compared to 92-98% for the low-risk group. The addition of morphological image feature further improved the performance (c-index = 0.73 [0.64-0.81]). These models are integrated in a clinic-ready interactive web interface: https://uic-evl.github.io/hnc-predictor/ CONCLUSIONS: Robust model-based prediction was able to stratify patients with HNC in distinct high, intermediate, and low mortality risk groups. This can effectively be capitalised for personalised radiotherapy, e.g., for tumour radiation dose escalation/de-escalation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».