9 Congenital Heart Disease and Autism Spectrum Disorders: Is There a Link?
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Congenital heart disease (CHD) has been linked to an increased incidence of intellectual disability and neurodevelopmental impairments in young patients. The relationship between CHD and autism spectrum disorders (ASD) is not well investigated. Objectives We performed a systematic review and meta-analysis of the medical literature to assess the evidence linking CHD to incidence of ASD. Design/Methods A systematic review of studies on CHD and ASD in PubMed, Cochrane and ISI from 1965 to May 2021 was conducted. Only retrospective or prospective cohort, case-control and cross-sectional human studies in the English language were included. Quantitative estimates of association between CHD and ASD were extracted from eligible studies for the meta-analysis. Pooled estimates were obtained using a random effect models fit by a generalised linear mixed model. Quantitative results not included in the meta-analysis were summarized using descriptive statistics. Results We screened 2,709 articles and 24 articles were included in this review. Among the 24 studies, there was a total of 348,771 subjects (12,114 CHD, 9,829 ASD and 326,828 controls). Patient age (range of 0 to 26 years) was reported in all studies. The proportion of males in CHD, ASD and controls were 50%, 80%, and 55%. CHD diagnosis ranged from non-specific (9/16), single ventricle lesion (2/16), dextro-transposition of the great arteries (2/16), and tetralogy of Fallot (1/16). Overall, seven articles reported a 4.66 times increase in the percentage of ASD cases in patients with CHD compared to the percentage of ASD cases in the general population: (5.87% vs 1.14% of ASD cases in CHD vs the general population). Seven of 24 studies were eligible for the meta-analysis, which included information on a total of 250,611 subjects (3,984 CHD, 9,829 ASD, and 236,798 controls). The summary estimate indicated that CHD patients are associated with almost double the odds of being diagnosed with autism compared with non-CHD patients: (OR 1.99, 95% CI 1.77-2.24, p<0.01). Early developmental delay, perinatal factors, genetics and neurological development were potential risk factors and etiologies for the onset of ASD in CHD patients. Suggestions for improvement of future clinical care include early identification and treatment of ASD among the CHD population. Limitations of this study include few articles explicitly exploring the link between CHD and ASD and lack of standardized ASD endpoints. Conclusion This review outlines that CHD patients are at an increased risk of presenting with a diagnosis or symptoms suggestive of ASD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,041 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,013 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».