Proximal Hyperdense Middle Cerebral Artery Sign is Associated with Increased Risk of Hemorrhagic Transformation after Endovascular Thrombectomy: A Multi-center Retrospective Study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective: To investigate whether hyperdense middle cerebral artery sign (HMCAS) on pretreatment no-contrast CT (NCCT) is associated with hemorrhagic transformation (HT) after endovascular thrombectomy (EVT). Methods: Patients with acute middle cerebral artery (MCA) occlusion who received EVT between January 2018 and December 2021 in three comprehensive hospitals were retrospectively evaluated. They were divided into negative HMCAS, proximal HMCAS, and distal HMCAS groups, among whom differences were compared. Univariate and multivariate logistic regression analysis were performed to investigate the association between HMCAS and HT. Results: 318 patients were included, among whom 149 (46.9%) had HMCAS with 107 (71.8%) in the proximal HMCAS group and 42 (28.2%) in the distal HMCAS group. Patients with proximal HMCAS had higher National Institute of Health Stroke Scale scores (p = 0.006) and lower Alberta Stroke Program Early CT Scores (p < 0.001). Large artery atherosclerosis was more frequent in the negative HMCAS group while cardioembolism was more common in the positive HMCAS groups (p = 0.007). The rate of HT was higher in the proximal HMCAS group than that in the negative HMCAS group (61.7% vs 43.2%, p < 0.05). Proximal HMCAS was associated with HT in univariate analysis (unadjusted OR = 2.117, 95%CI: 1.291–3.471, p = 0.003) and remained an independent risk factor of HT in multivariate logistic regression analysis (adjusted OR = 1.989, 95%CI: 1.170–3.380, p = 0.011). Conclusion: Proximal HMCAS on initial NCCT was independently associated with HT in patients who received EVT for acute MCA occlusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».