CT Colonography Versus Optical Colonoscopy: Cost-Effectiveness in Colorectal Cancer Screening
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: CT colonography (CTC) has been accepted as an optical colonoscopy (OC) alternative for colorectal cancer (CRC) screening by some guidelines, while others maintain that the data is insufficient. CTC’s less invasive nature may improve compliance; however, cost and need for colonoscopy, if lesions are detected, remain an obstacle for implementation. As a result, the authors set out to determine the cost-effectiveness of CTC in the context of its drawbacks and advantages when compared with OC within a Canadian context. Methods: Using a decision analysis software, an economic analysis was performed comparing CTC to OC for CRC screening in asymptomatic patients. The 10-year primary outcome measure was study cost, cost difference of screening 100,000 patients, and the cost of one quality adjusted life year gained. The sensitivities, specificities, and polyp prevalence rates were derived from literature. The cost of each test was derived from local data. Results: Local cost of OC is 764.36 CAD compared to 580.01 CAD for CTC. In the case of a normal OC, reassessment would not be necessary for 10 years, whereas in an asymptomatic average-risk population CTC must be repeated every 5 years. The incremental cost-effectiveness ratio, or the additional cost per life year of OC compared to CTC was calculated to be 3,390.76 CAD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».