Cricotracheal Adenoid Cystic Carcinoma: Insights Into the Diagnosis and Management of an Uncommon Anatomic Variant
Notice bibliographique
Résumé
Adenoid cystic carcinoma (ACC) is the second most common malignant salivary gland tumor and accounts for 30% of minor salivary gland tumors. Its location in the larynx and trachea are rare. We present the case of a 45-year-old healthy male whose MRI revealed a posterior endoluminal tumor that invaded the posteroinferior perichondrium of the cricoid lamina and displaced the hypopharynx and esophagus. A left-limited cervical surgical exploration and an intraluminal incisional biopsy through the tracheostomy space were performed by another surgical team. The pathological study reported an ACC, T4aN0M0, stage IVA tumor. Then, a circular tracheal resection and an excision of the inferior part of the posterior cricoid lamina were carried out. The macroscopic study showed a lesion, 3cm long, 2.2cm wide, and 1cm thick, located at the posterior wall of the cricoid cartilage and proximal trachea. Only the upper margin was compromised. Microscopically, the tumor showed tubular, solid, cribriform, and trabecular patterns. One and a half years after surgery, the patient still has bilateral vocal cord mobility and normal speech. It is clear that a contrast-enhanced CT scan is useful to assess tumor extent and growth pattern in these rare variants. Among treatment alternatives, surgery sometimes complemented with radiotherapy is essential; constant follow-up is mandatory.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».