Incidence and outcomes of acute mesenteric ischaemia: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To estimate the incidence of acute mesenteric ischaemia (AMI), proportions of its different forms and short-term and long-term mortality. DESIGN: Systematic review and meta-analysis. DATA SOURCES: MEDLINE (Ovid), Web of Science, Scopus and Cochrane Library were searched until 26 July 2022. ELIGIBILITY CRITERIA: Studies reporting data on the incidence and outcomes of AMI in adult populations. DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Data extraction and quality assessment with modified Newcastle-Ottawa scale were performed using predeveloped standard forms. The outcomes were the incidence of AMI and its different forms in the general population and in patients admitted to hospital, and the mortality of AMI in its different forms. RESULTS: From 3064 records, 335 full texts were reviewed and 163 included in the quantitative analysis. The mean incidence of AMI was 6.2 (95% CI 1.9 to 12.9) per 100 000 person years. On average 5.0 (95% CI 3.3 to 7.1) of 10 000 hospital admissions were due to AMI. Occlusive arterial AMI was the most common form constituting 68.6% (95% CI 63.7 to 73.2) of all AMI cases, with similar proportions of embolism and thrombosis.Overall short-term mortality (in-hospital or within 30 days) of AMI was 59.6% (95% CI 55.5 to 63.6), being 68.7% (95% CI 60.8 to 74.9) in patients treated before the year 2000 and 55.0% (95% CI 45.5 to 64.1) in patients treated from 2000 onwards (p<0.05). The mid/long-term mortality of AMI was 68.2% (95% CI 60.7 to 74.9). Mortality due to mesenteric venous thrombosis was 24.6% (95% CI 17.0 to 32.9) and of non-occlusive mesenteric ischaemia 58.4% (95% CI 48.6 to 67.7). The short-term mortality of revascularised occlusive arterial AMI was 33.9% (95% CI 30.7 to 37.4). CONCLUSIONS: In adult patients, AMI is a rarely diagnosed condition with high mortality, although with improvement of treatment results over the last decades. Two thirds of AMI cases are of occlusive arterial origin with potential for better survival if revascularised. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42021247148.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,024 | 0,042 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».