Longitudinal efficacy and toxicity of SARS-CoV-2 vaccination in cancer patients treated with immunotherapy
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Despite more than 2 years having elapsed since the onset of SARS-CoV-2 pandemic, a level of hesitation around increased SARS-CoV-2 vaccine toxicity in cancer patients receiving immunotherapy (IO) remains. Here, we explore serological responses to SARS-CoV-2 vaccination in patients treated with IO and we describe blood cytokines, autoantibody levels and immune-related adverse events (irAEs) post vaccination. Methods Serum anti-SARS-CoV-2 spike (S) protein receptor binding domain (RBD) antibodies, surrogate viral neutralization test (sVNT), Th1/Th2 cytokines and antibodies against self-antigens were quantified at baseline, between 1st and 2nd vaccine doses, at 1 week (1W), 1 month (1M), 4–6 months and 10–12 months after the 2nd dose. Grade 2 or higher (≥ gr2+) irAEs were captured prospectively. Results Fifty-one evaluable patients were enrolled in this longitudinal study, 35 on immunotherapy (IO) and 16 on non-immunotherapy (non-IO) treatment. Absolute levels and neutralization potential of anti-SARS-CoV-2 antibodies were not significantly different in the IO group compared to non-IO. Chemotherapy adversely affects seroconversion when compared to IO and/or targeted treatment with antibody levels of 67.6 U/mL vs 1441 U/mL (p = 0.006) and sVNT of 70.9% vs 94.5% (p = 0.009), at 1M after 2nd vaccine dose. Following vaccination, the prevalence of grade ≥ 2 irAEs in patients treated with IO was not higher than the usual reported IO toxicity. We report, for the first time, that post-vaccination, IgM autoantibodies against beta 2 glycoprotein (p = 0.02), myeloperoxidase (p = 0.03), nucleosome (p = 0.041), SPLUNC2 (p < 0.001) and IgG autoantibody against Myosin Heavy Chain 6 (MYH6) (p < 0.001), were significantly elevated and this increase was unrelated to the type of treatment. Discussion Comprehensive analysis of a small cohort showed that co-administration of SARS-CoV-2 vaccine and IO is not associated with increased irAEs. The detection of autoantibodies post anti-SARS-CoV-2 vaccination warrants further investigation. (NCT03702309)
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».