Contribution of tumor characteristics and surgery-related factors to symptomatic hydrocephalus after posterior fossa tumor resection: a single-institution experience
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Pediatric patients are at risk of persistent hydrocephalus after posterior fossa tumor resection. The relationship between surgery-related factors and postoperative symptomatic hydrocephalus has not been elucidated. The objective of this study was to analyze features influencing postoperative hydrocephalus in Chinese children. METHODS: The authors retrospectively evaluated 197 patients younger than 15 years of age who underwent posterior fossa tumor resection at their institution from January 2015 to June 2021. The outcome was whether children underwent CSF diversion within 6 months of resection. Preoperative characteristics, surgery-related factors, and postoperative features were included to identify independent prognosticators. A new logistic model containing independent prognosticators was developed and compared with the modified Canadian Preoperative Prediction Rule for Hydrocephalus (mCPPRH). RESULTS: In this study, 30 patients (15.2%) underwent CSF diversion within 6 months after tumor resection. Tumor location and consistency, intracranial or spinal tumor metastasis determined by perioperative cerebral and spinal MRI, intraoperative blood loss, ventricular blood as determined on postoperative CT, and pathology were statistically significant variables in the univariate analysis. The only two independent predictors of postoperative symptomatic hydrocephalus were tumor metastasis (OR 3.463, 95% CI 1.137-10.549; p = 0.029) and postoperative ventricular blood (OR 4.212, 95% CI 1.595-11.122; p = 0.004). The final logistic model comprising tumor metastasis and postoperative ventricular blood was found to have better discrimination than the mCPPRH. CONCLUSIONS: Tumor characteristics and surgery-related features were associated with postoperative symptomatic hydrocephalus. Tumor metastasis and postoperative ventricular blood were found to be important prognosticators of persistent hydrocephalus.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».