Beyond Neutrophils for Predicting Relapse and Remission in Ulcerative Colitis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: This study examines colonic histological features in ulcerative colitis [UC] in endoscopic remission to determine which cell types and biopsy sites best predict a patient's likelihood of remaining in remission. METHODS: This is a retrospective chart, endoscopy and histology review of 166 patients with UC in endoscopic remission followed in a single inflammatory bowel disease practice over a median of 6 years [range, 2-11 years]. Clinical remission was based on global physician assessment and colonoscopy reports, and clinical relapse on chart review. Histological features of previous injury and also number and location of plasma cells and eosinophils were assessed. We evaluated all of these features semi-quantitatively using a standard set of illustrations for the grade to maintain consistency. Multiple logistic regression and survival analyses were used to identify features associated with relapse. RESULTS: Clinical relapse occurred in 44 patients. Ulceration, especially in the left colon, was highly predictive of relapse. In the absence of acute inflammation of ulceration, the variables most predictive of relapse were increased plasma cells in the basal 20% of the lamina propria, and eosinophils in the left colon. The variable most predictive of persistent remission was the presence of intra-epithelial eosinophils whether in the surface epithelium or within crypts, especially in the right colon. Lamina propria eosinophils [grade > 2] throughout the colon predicted relapse. CONCLUSION: In the absence of neutrophils or ulceration, left-sided plasmacytosis in the basal 20% of the lamina propria and increased lamina propria eosinophils provide the best indicators of relapse in UC in clinical and endoscopic remission.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».