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Enregistrement W4310995723 · doi:10.21203/rs.3.rs-2267015/v1

Outcomes and Cost Analysis of Patients with Dementia in the Intensive Care Unit: A Population-based Cohort Study

2022· preprint· en· W4310995723 sur OpenAlexaffabout
Claudia Dziegielewski, Shannon M. Fernando, Christina Milani, Roshanak Mahdavi, Robert Talarico, Laura H. Thompson, Peter Tanuseputro, Kwadwo Kyeremanteng

Notice bibliographique

RevueResearch Square · 2022
Typepreprint
Langueen
DomaineMedicine
ThématiquePalliative Care and End-of-Life Issues
Établissements canadiensLakeridge HealthUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésDementiaMedicineIntensive care unitCohortPopulationEmergency medicineRetrospective cohort studyCohort studySevere dementiaPediatricsIntensive care medicineInternal medicineDisease

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Background: Dementia is a neurological syndrome affecting the growing elderly population. While patients with dementia are known to require significant hospital resources, little is known regarding the outcomes and costs of patients admitted to the intensive care unit (ICU) with dementia. Methods: We conducted a population-based retrospective cohort study of patients with dementia admitted to the ICU in Ontario, Canada from 2016-2019. We compared the characteristics and outcomes of these patients to those with dementia admitted to non-ICU hospital settings. The primary outcome was hospital mortality but we also assessed length of stay (LOS), discharge disposition, and costs. Results: Among 114,844 patients with dementia, 11,341 (9.9%) were admitted to the ICU. ICU patients were younger, more comorbid, and had less cognitive impairment (81.8 years, 22.8% had ≥3 comorbidities, 47.5% with moderate-severe dementia), compared to those in non-ICU settings (84.2 years, 15.0% had ≥3 comorbidities, 54.1% with moderate-severe dementia). Total mean LOS for patients in the ICU group was nearly 20 days, compared to nearly 14 days for the acute care group. Mortality in hospital was nearly three-fold greater in the ICU group compared to non-ICU group (22.2% vs. 8.8%). Total healthcare costs were increased for patients admitted to ICU vs. those in the non-ICU group ($67,201 vs. $54,080). Conclusions: Patients with dementia admitted to the ICU have longer length of stay, higher in-hospital mortality, and higher total healthcare costs. Future studies should investigate preventable costs and while optimizing quality of life in this high risk and vulnerable population.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,311
Score d'incertitude au seuil0,619

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,004
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,173
Tête enseignante GPT0,505
Écart entre enseignants0,332 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2022
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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