Five‐year survival outcomes in oropharyngeal squamous cell carcinoma following transoral laser microsurgery
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective To determine the 5‐year survival outcomes of patients with oropharyngeal cancer treated with transoral laser microsurgery at our institution. Methods A prospective longitudinal cohort study of all cases of oropharyngeal squamous cell cancer or clinically unknown primaries diagnosed at our institution between September 1, 2014, to December 31, 2019, treated with primary transoral laser microsurgery were analyzed. Patients with a previous history of head and neck radiation were excluded from analysis. Kaplan–Meier survival curves were used to estimate 5‐year overall survival, disease‐specific survival, local control, and recurrence free survival rates in oropharyngeal squamous cell carcinoma. Results Of 142 patients identified, 135 met criteria and were included in the survival analysis. Five‐year local control rates in p16 positive and negative disease were 99.2% and 100%, respectively, with one locoregional failure in the p16 positive cohort. Five‐year overall survival, disease‐specific survival, and recurrence free survival in p16 positive disease were 91%, 95.2%, and 87% respectively ( n = 124). Five‐year overall survival, disease‐specific survival, and recurrence free survival in p16 negative disease were 39.8%, 58.3%, and 60%, respectively ( n = 11). The permanent gastrostomy tube rate was 1.5% and zero patients received a tracheostomy at the time of surgery. One patient (0.74%) required a return to the OR for a post‐operative pharyngeal bleed. Conclusion Transoral laser microsurgery is a safe primary treatment option for oropharyngeal squamous cell carcinoma with high 5‐year survival outcomes, notably in p16 positive disease. More randomized trials are needed to compare survival outcomes and associated morbidity in transoral laser microsurgery compared to treatment with primary chemoradiation. Level of Evidence 3
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».