Utilization of Swiss LithoClast® Trilogy Lithotripter During Percutaneous Nephrolithotomy
Notice bibliographique
Résumé
Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) is the gold standard for surgical treatment of large kidney stones. Although there are a variety of commercially available Lithotrites, the objective of this video is to review technical aspects of the EMS Lithoclast Trilogy™ and to discuss tips for troubleshooting as well as set up of the device. PCNL is recommended as first-line therapy for renal pelvic stones that are greater than 2 cm in size. Furthermore, PCNL should also be considered for lower pole stones that are > 1 cm in size. The Trilogy uses a combination of ballistic and ultrasound energy to efficiently fragment stone. It is easy to set up. Tips to maximize efficiency of the device including priming the device and appropriate selection of the probe size. We prefer using lower frequency settings at the initiation of the case to suction out blood clot. Once the stone is identified we increase the frequency and impact settings. The surgeon should not torque on the handle as the probe will not function as efficiently and can even break prematurely. The Trilogy is a dual energy lithotrite available in a wide range of probe sizes. Bench and clinical data suggest it is equivalent or more efficient than other available Lithotrites. The surgeon should take care not to torque on the probe to ensure the probe does not break prematurely and functions at maximum efficiency.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».