The Association between Multimorbidity and Cognitive Decline: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The worldwide population ageing is a major driver for the increasing prevalence of multimorbidity, which is the co‐occurrence/ coexistence of multiple chronic conditions in the same individual. Simultaneously, cognitive decline has become a worldwide burden. Previous research has shown that there might be an association between multimorbidity as a risk for cognitive decline but no systematic review has evaluated this association. Objective To quantify the association between multimorbidity and cognitive decline through a systematic review, defining cognitive decline as a change in neuropsychological test scores or clinical diagnosis of mild cognitive impairment or dementia. Method We followed the PRISMA guidelines. We searched Medline/Pubmed, EMBASE, PsychINFO, CINAHL, LILACS, Scopus and ProQuest for studies published between January 1996 and May 2021. We evaluated study references for additional studies. We selected studies with a clear definition of multimorbidity, and cognitive decline, defined as cognitive impairment, dementia, or change in cognitive test scores. With one exception, all data were from high‐income countries and largely Caucasian populations. We employed the critical appraisal tools from the Joanna Briggs Institute to assess the risk of bias. We present a narrative data synthesis from each study in conjunction with key design information. PROSPERO register (CRD42020167253). Result We initially identified 1433 references, of which 16 studies fulfilled inclusion criteria, and were included; we found three additional studies through studies references. These studies encompassed a total of 90606 participants. Thirteen studies were cohorts, four cross‐sectional and two case‐control designs. Ten studies were population registers, five memory clinics cohorts, two population‐based surveys and one from administrative data. We found a high degree of heterogeneity among studies, driven by the use of multiple definitions of multimorbidity and cognitive decline that precluded a meta‐analysis. In general, all studies noticed an increased risk of cognitive decline or diminishing test scores with increasing accumulation of chronic disease. Future research will need to address a standardized definition of multimorbidity and cognitive decline/scores as well as obtain and evaluate data from low‐ and middle‐income countries. Conclusion We found an association between suffering multimorbidity and increasing risk of cognitive decline measured as cognitive test scores or diagnosis of MCI or dementia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,056 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».