Development and Validation of a clinical scale for defining RBD severity in participants of the North American Prodromal Synucleinopathy (NAPS) consortium
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background REM Sleep Behavior Disorder (RBD) is a prodromal marker of α‐synucleinopathies with no standardized tool for assessing severity in clinical or research practice. RBD severity may have implications in measuring risk of phenoconversion, monitoring response to treatment and clinical trial design. This study assessed the validity of the RBD symptom severity scale (RBDSSS) and its correlation to the clinical global impression of severity (CGI‐S) in a cohort of participants enrolled in the North American Prodromal Synucleinopathy (NAPS) Consortium. Method Participants and their bedpartners enrolled in the NAPS cohort filled out an 8‐item questionnaire, developed by the International RBD Study Group, assessing frequency and severity of dreams, vocalizations, movements, and injuries associated with RBD, with higher scores indicating more severe symptoms. The CGI‐S is a 7‐point scale ranging from normal (1) to most severely ill (7) and was completed by a clinician based on an independent interview with the participant ± their bedpartners. Total scores for participant (RBDSSS‐PT) and bed partner (RBDSSS‐BP) questionnaires were derived by multiplying frequency and severity scores for each feature, then summing the products for possible maximum scores of 54 and 38 respectively. Result This cohort (n = 212) was predominantly male (82.5%) with a mean ± SE age of 65.16 ± 1.46 years. The median (interquartile range) for RBDSSS‐PT, RBDSSS‐BP and CGI‐S was 11 (4‐17), 8 (4‐14.3) and 3 (3‐4), respectively. Spearman’s rank correlation coefficients (rs) were as follows: RBDSSS‐PT vs. RBDSSS‐BP, rs = 0.579; RBDSSS‐PT vs. CGI‐S, rs = 0.642; RBDSSS‐BP vs. CGI‐S, rs = 0.487 (all P<0.0001). RBDSSS‐BP scores were significantly lower in women (6 vs. 9, Chi‐Square p = 0.009) while there were no differences in RBDSSS‐PT scores by sex. (9 vs. 11, p = 0.473). Conclusion A moderate correlation was observed between RBDSSS‐PT and RBDSSS‐BP suggesting good construct validity for the scale. CGI‐S correlated most with RBDSSS‐PT and had a weaker association with RBDSSS‐BP. Women had lower severity scores as reported by bed partners unlike their self‐reported scores, indicating possible sex differences in perceived RBD severity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».