Blood pressure postural changes variability is associated with cognitive decline: the S.AGES cohort
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Over the past decade, higher blood pressure (BP) variability has been associated with cognitive decline (CD). To date, only one study investigated the specific impact of visit‐to‐visit BP postural changes variability on dementia but its association with cognition is still unknown. We aimed to investigate the association between BP postural changes variability and cognitive function in noninstitutionalized subjects aged ≥ 65 years. Method The S.AGES (Sujets Âgés) cohort followed for three years noninstitutionalized subjects aged ≥ 65 years without major neurocognitive impairment at inclusion. At each visit, an orthostatic systolic BP (SBP) ratio was calculated using the formula (sitting SBP/standing SBP) x 100. An orthostatic diastolic BP ratio was computed using the same method. Subjects with a SBP ratio > 100% had sitting SBP > standing SBP. We assessed the visit‐to‐visit BP postural changes variability according to several indicators: standard deviation, coefficient of variation (CV), variation independent of mean, residual standard deviation, average real variability, and successive variation. Cognitive performances were evaluated using the Mini‐Mental State Examination. Linear mixed models were used for the analyses. Result We included 2,974 subjects (mean age 78 years, women 56%). After adjustment for age, sex, education, baseline body mass index, smoking, alcohol intake, atrial fibrillation, congestive heart failure, transient ischemic attack or stroke, coronary artery disease, type 2 diabetes, dyslipidemia, seated SBP/DBP and antihypertensive treatment, greater visit‐to‐visit systolic BP postural changes variability was significantly associated with CD over time (adjusted β [95% CI] = ‐0.17 [‐0.29; ‐0.06], p = 0.004 for CV). Similar results were found for visit‐to‐visit diastolic BP postural changes variability (adjusted β [95% CI] = ‐0.14 [‐0.25; ‐0.03], p = 0.017 for CV). Conclusion Greater visit‐to‐visit BP postural changes variability was associated with CD. Further studies are needed to assess whether controlling orthostatic BP instability over time could be a promising interventional target to preserve cognition among older adults.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».