Quantifying leg muscle deoxygenation during incremental cycling in hypoxemic patients with fibrotic interstitial lung disease
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Hypoxaemia and cardiocirculatory abnormalities may impair muscle oxygen (O 2 ) delivery relative to O 2 requirements thereby increasing the rate of O 2 extraction during incremental exercise in fibrotic interstitial lung disease ( f ‐ILD). Using changes in deoxyhaemoglobin concentration ([HHb]) by near‐infrared spectroscopy (NIRS) as a proxy of O 2 extraction, we investigated whether a simplified (double‐linear) approach, previously tested in heart failure, would provide useful estimates of muscle deoxygenation in f ‐ILD. Methods A total of 25 patients (23 men, 72 ± 8 years; 20 with idiopathic pulmonary fibrosis, lung diffusing capacity for carbon monoxide = 44 ± 11% predicted) and 12 age‐ and sex‐matched healthy controls performed incremental cycling to symptom limitation. Changes in vastus lateralis [HHb] assessed by NIRS were analysed in relation to work rate (WR) and O 2 uptake throughout the exercise. Results Patients showed lower exercise capacity than controls (e.g., peak WR = 67 ± 18% vs. 105 ± 20% predicted, respectively; p < 0.001). The [HHb] response profile was typically S‐shaped, presenting three distinct phases. Exacerbated muscle deoxygenation in patients versus controls was evidenced by: (i) a steeper mid‐exercise [HHb]‐WR slope (0.30 ± 0.22 vs. 0.11 ± 0.08 μmol/W; p = 0.008) (Phase 2), and (ii) a larger late‐exercise increase in [HHb] ( p = 0.002) (Phase 3). Steeper [HHb]‐WR slope was associated with lower peak WR ( r = –0.70) and greater leg discomfort ( r = 0.77; p < 0.001) in f ‐ILD. Conclusion This practical approach to interpreting [HHb] during incremental exercise might prove useful to determine the severity of muscle deoxygenation and the potential effects of interventions thereof in hypoxemic patients with f ‐ILD.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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