Acupuncture for mild cognitive impairment: A systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: There is insufficient evidence to support the use of acupuncture for mild cognitive impairment (MCI), and there is no consensus on its efficacy. This review aimed to determine the acupuncture effect in patients with MCI. Methods: Relevant and potentially eligible randomized controlled trials (RCTs) of acupuncture for MCI were obtained from four Chinese databases, four English databases, and additional resources up to 1 August 2022. The primary outcome was the improvement in overall cognitive function (OCF). Secondary outcomes were improved memory function (MF) and activities of daily living (ADLs). The revised Cochrane collaboration risk of bias (ROB) assessment tool (ROB 2.0) was applied to evaluate their methodological quality. The Review Manager software v 5.4 was used for analyses. Trial sequential analysis (TSA) 0.9.5.10 β software was used to estimate the required sample size and test the reliability of the pooled outcome. The quality of evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) tool. Results: This meta-analysis included 11 RCTs with a total of 602 patients. The methodological quality of all trials was moderate. Low-quality evidence showed that acupuncture significantly improved OCF (Mini-Mental State Examination (MMSE): mean difference (MD) = 1.22, 95% confidence interval (CI): 0.78-1.66; the Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA): MD = 1.22, 95% CI: 0.47-1.97). In subgroup analyses, it was revealed that acupuncture significantly increased OCF in patients with MCI when compared to conventional medicine (CM) and sham acupuncture (SA). TSA's findings indicated that the evidence of improving OCF with acupuncture for patients with MCI was conclusive. Meanwhile, there is no statistical difference in the improvement of MF and ADL between acupuncture and CM. TSA showed that the evidence of improving MF and ADL for patients who had MCI and received acupuncture was inconclusive. The shreds of evidence of improving MF and ADL were ranked from low to critically low. Conclusion: Acupuncture appears to be an effective clinical application method for improving OCF in patients with MCI. However, due to low-quality evidence, more relevant and high-quality research is needed in this field. Systematic review registration: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42021291284, PROSPERO, No. CRD42021291284.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,028 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».