Brain Stress Test for Assessing Risk for Hemodynamic Stroke
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT: Background: In patients with intracranial steno-occlusive disease (SOD), the risk of hemodynamic stroke depends on the poststenotic vasodilatory reserve. Cerebrovascular reactivity (CVR) is a test for vasodilatory reserve. We tested for vasodilatory reserve by using PETCO2 as the stressor, and Blood Oxygen Level Dependent (BOLD) MRI as a surrogate of blood flow. We correlate the CVR to the incidence of stroke after a 1-year follow-up in patients with symptomatic intracranial SOD. Methods: In this retrospective study, 100 consecutive patients with symptomatic intracranial SOD that had undergone CVR testing were identified. CVR was measured as % BOLD MR signal intensity/mmHg PETCO2. All patients with normal CVR were treated with optimal medical therapy; those with abnormal CVR were offered revascularization where feasible. We determined the incidence of stroke at 1 year. Results: 83 patients were included in the study. CVR was normal in 14 patients and impaired in 69 patients ipsilateral to the lesion. Of these, 53 underwent surgical revascularization. CVR and symptoms improved in 86% of the latter. The overall incidence of stroke was 4.8 % (4/83). All strokes occurred in patients with impaired CVR (4/69; 2/53 in the surgical group, all in the nonrevascularized hemisphere), and none in patients with normal CVR (0/14). Conclusion: Our study confirms that CO2-BOLD MRI CVR can be used as a brain stress test for the assessment of cerebrovascular reserve. Impaired CVR is associated with a higher incidence of stroke and normal CVR despite significant stenosis is associated with a low risk for stroke.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».