PS-BPC05-4: DIASTOLIC FUNCTION AND STROKE VOLUME MEASURED BY ECHOCARDIOGRAPHY IS RELATED TO PROGRESSION OF FRAILTY IN ELDERLY HYPERTENSIVE OUTPATIENTS
Notice bibliographique
Résumé
Objective: In hypertensive patients, echocardiographic measures of cardiac structure and function were related to cognitive dysfunction and frailty in cross sectional studies; however, longitudinal relationship of these parameters has not been elucidated. We investigated whether stroke volume and diastolic function in echocardiography was predictive of worsening of cognitive function and frailty for 3 years. Design and Methods: Among 330 hypertensive patients who were registered in the frailty clinic and underwent echocardiography, 93 patients were followed up for 3 years. We evaluated stroke volume and diastolic function in echocardiography, frailty status evaluated as Kihon checklist (KCL), and cognitive function measured as mini mental state examination (MMSE) and Montreal cognitive assessment (MoCA). Results: Patients’ mean age was 78.8 ± 7.1 years old (58% male). KCL score remained or decreased in 50 (54 %) patients after 3 years of follow up (7.1 ± 4.7 points to 5.7 ± 4.7), and increased in 43 (46 %) patients (6.1 ± 4.1 to 8.9 ± 4.4). Between those whose KCL score increased and remained or decreased, there were no statistical difference in history of hypertension, heart failure, diabetes mellitus, stroke and type of antihypertensives; however, MMSE and MoCA score at follow up was higher in patients whose KCL score remained or decreased (MMSE: 27.8 ± 2.5 vs 26.7 ± 3.3, p = 0.24, MoCA: 22.2 ± 4.0 vs 20.7 ± 5.2, p¬ = 0.036). Ratio between early mitral inflow velocity and mitral annular early diastolic velocity (E/e’) at baseline was lower in patients whose KCL score remained or decreased (E/e’ septal 11.8 ± 3.0 vs 14.4 ± 5.5 p = 0.01). Other value for diastolic function was not related to the change of KCL score. Logistic regression analysis revealed E/e’ septal was independently associated with an increased KCL score even after adjusting for age, sex, BMI, history of hypertension, diabetes mellitus, heart failure, and KCL score at baseline (p = 0.036, odds ratio = 0.89). On the other hand, E/e’ was not significantly different in the parallel analysis according to domains of physical function, nutritional state, cognitive function, and depressive mood in KCL. Systolic volume in echocardiography at baseline was related to change in physical function in KCL at follow up (r = -0.226, p = 0.028). Conclusions: E/e’ in echocardiography at baseline was predictive of worsening of frailty status, measured as KCL score, at 3 years later.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».