Aids to Improve Statistical Risk Communication in Patients Consenting for Surgery and Interventional Procedures: a Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Objective Evaluate the effect of risk communication tools on the understanding of statistical risk of complications occurring in patients undergoing a surgical or interventional procedure. Summary Background Data Informed consent is an essential process in clinical decision-making, through which healthcare providers educate patients about the benefits, risks and alternatives of a procedure. Numerical risk information is by nature probabilistic and difficult to communicate. Aids which support statistical risk communication and studies assessing their effectiveness are needed. Methods A systematic search was performed across Medline, Embase, PsycINFO, Scopus and Web of Science until July 2021 with a repeated search in September 2022. Studies examining risk communication tools (e.g. informative leaflets, audio-video) in adults (age>16) patients undergoing a surgical or interventional procedure were included. Studies only assessing understanding of non-statistical aspects of the procedure were excluded. Both randomised control trials (RCTs) and observational studies were included. Cochrane risk-of-bias and the Newcastle-Ottawa Scale were used to assess the quality of studies. Due to heterogeneity of the studies, a narrative synthesis was performed (PROSPERO ID: CRD42022285789). Results A total of 4348 articles were identified and following abstract and full-text screening a total of 11 articles were included. 8 studies were RCTs and 3 were cross-sectional. The total number of adult patients was 1030. The most common risk communication tool used was additional written information (n=7). Of the 8 RCTs, 5 showed statistically significant improvements in the intervention group in outcomes relating to recall of statistical risk. Quality assessment of RCTs found some concerns with all studies. Conclusions Risk communication tools appear to improve recall of statistical risk. Additional prospective trials are warranted which can compare various aids and determine the most effective method of improving patient understanding.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,027 | 0,103 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».