3 Management practices and role of leadership in an organizational transformation
Notice bibliographique
Résumé
Background Ministry of Long-Term Care put the Hogarth Riverview Manor (HRM), the largest Long Term Care (LTC) Home in Ontario, Canada with 544-beds licensed capacity, under a Mandatory Management Order (MMO) when it repeatedly failed to meet the LTC regulatory standards to deliver safe resident care. Objectives Remove the Mandatory Management Order imposed by Ministry of Long Term Care Meet regulatory compliance to standards set by Ministry of Long Term Care Establish practices and infrastructure to ensure sustenance Create a happy work culture Methods Conducted transparent and honest conversations with staff while articulating the need for change. Balanced Scorecard measures established at the HRM level and cascaded to all clinical units and support areas. Management practices and infrastructure co-created with staff and leadership to implement quality improvement huddles daily, generate and implement change ideas, conduct mandatory program reviews weekly, senior leadership walkabouts every two weeks, quality, safety & risk steering monthly, and review balanced scorecard quarterly. Standard work created for key processes. Provided training to over 800 staff on PDSA and created safe environment for staff to experiment. Visual management leveraged to create organizational focus. Governance and audit process established to ensure compliance. Staff recognized and celebrated daily. Results 574 change ideas implemented. Resident-care metrics trending in the right direction. Zero compliance orders in the past year based on multiple ministry inspections. Joy in workplace. MMO lifted and today a sustainable, accountable, and a highly effective team proudly delivers resident-centered care (figure 1). Conclusions Transformation and organization culture change is possible when the elements of the journey are co-created with staff and the leadership is on-board. Transformation takes leadership and practice to change norms, improve persistence and resilience, communication and knowledge sharing, and coordination and systems thinking. Providing infrastructure is critical to create operational sustainability and to change the culture.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,008 |
| Communication savante | 0,011 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».