CD8+ T Cells and PD-L1 Expression as Prognostic Indicators in a Low Prevalence of HPV-Associated Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
Human papillomavirus (HPV) infection detected in oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) is associated with a better survival outcome from previous literature. However, Thailand and several Asian countries have a low prevalence of HPV-associated OPSCC and, therefore, have a low positive rate of immunostaining with p16. Tumor microenvironments (TME), including tumor-infiltrating CD8+ lymphocytes (CD8+ TIL) and programmed death ligand 1 (PD-L1), are proposed as significant prognostic indicators in addition to p16. Objectives: Explore the expression p16, CD8+ TIL, and PD-L1 and its value as prognostic indicators for overall survival (OS) in patients with OPSCC. Materials and Methods: Data from patients with OPSCC diagnosed from 2012 to 2018 were recovered from medical records and national registry. All available glass slides and slides of immunohistochemistry (IHC) of p16, CD8, and PD-L1 were reviewed. The TME was classified into four types according to the expression pattern of PD-L1 and CD8+TIL. Overall survival (OS) was assessed using the Kaplan–Meier method and Cox regression model analysis. Results: In 160 OPSCC patients, p16 was positive in 27 (16.88%). The density of CD8+ TIL was higher in the p16+ and PD-L1+ groups (p = 0.005, 0.039); however, there was no association between p16 and the status of PD-L1. P16 and CD8+ TIL were significant prognostic factors for better OS (p = 0.007, 0.001), but not PD-L1 status (p = 0.317). Among the four types of TME, carcinoma showed mainly type IV TME (PD-L1−/TIL+), while OPSCCs with type I TME (PD-L1+/TIL+) had the best survival outcome. Conclusions: The positivity of p16 and the density of CD8+ TIL were associated with better OS in OPSCC, while the status of PD-L1 was not significantly related to OS. OPSCC with type I TME (PD-L1+/TIL+) showed the best prognosis of all types of TME.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».