98 Patient-reported, clinical and radiological factors associated with the result after non-surgical management of acute AC joint dislocations
Notice bibliographique
Résumé
Background The treatment of Rockwood type III/V acromioclavicular(AC) joint dislocations is debated. The objective of this prospective cohort study was to investigate the association between demographical, clinical, patient-reported and radiological variables at baseline/6w with the result after 3m, 6m and 1y. Methods Inclusion criteria were patients aged 18–60 with acute AC joint dislocation and >50% superior displacement of the clavicle. Patients were treated non-surgically with 3m of home-based training and the option of delayed surgical intervention. The primary outcome was the Western Ontario Shoulder Instability Index(WOSI). Secondary outcome was surgery yes/no. Patients were evaluated at baseline and 6w, 3m, 6m and 1y after the injury. Demographical, clinical, patient-reported and radiological variables were investigated for association with the outcomes. A model to identify patients at risk of surgery was suggested. Results Ninety-five patients with Rockwood type III/V AC joint dislocation were included. Pre-injury participation in overhead/collision sports and reduced range of motion (ROM) at baseline were associated with reduced WOSI and increased risk of surgery. At 6w, reduced ROM, reduced WOSI and increased SPADI were associated with the outcomes. Radiological measurements were not associated with the result. At 6w, all patients eventually requiring surgery could be detected with a sensitivity of 100% and a specificity of 94% based on a SPADI score>30 and a ROM<=140 degrees in flexion/abduction. Conclusion ROM was the only factor consistently associated with both WOSI and risk of surgery. Six weeks after the injury, patients in need of surgery could be detected based on ROM and SPADI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».