Management of children and adolescents with chronic myeloid leukemia in blast phase: International pediatric CML expert panel recommendations
Notice bibliographique
Résumé
Treatment of chronic myeloid leukemia has improved significantly with the introduction of tyrosine kinase inhibitors (TKIs), and treatment guidelines based on numerous clinical trials are available for chronic phase disease. However for CML in the blast phase (CML-BP), prognosis remains poor and treatment options are much more limited. The spectrum of treatment strategies for children and adolescents with CML-BP has largely evolved empirically and includes treatment principles derived from adult CML-BP and pediatric acute leukemia. Given this heterogeneity of treatment approaches, we formed an international panel of pediatric CML experts to develop recommendations for consistent therapy in children and adolescents with this high-risk disease based on the current literature and national standards. Recommendations include detailed information on initial diagnosis and treatment monitoring, differentiation from Philadelphia-positive acute leukemia, subtype-specific selection of induction therapy, and combination with tyrosine kinase inhibitors. Given that allogeneic hematopoietic stem cell transplantation currently remains the primary curative intervention for CML-BP, we also provide recommendations for the timing of transplantation, donor and graft selection, selection of a conditioning regimen and prophylaxis for graft-versus-host disease, post-transplant TKI therapy, and management of molecular relapse. Management according to the treatment recommendations presented here is intended to provide the basis for the design of future prospective clinical trials to improve outcomes for this challenging disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».