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Enregistrement W4318250355 · doi:10.3138/jammi-2022-0029

Hepatotoxicity and tuberculosis treatment outcomes in chronic liver disease

2023· article· en· W4318250355 sur OpenAlexaffvenue
Brett Edwards, Henry K.-H. Mah, Natasha F. Sabur, Sarah K. Brode

Notice bibliographique

RevueJournal of the Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada · 2023
Typearticle
Langueen
DomainePharmacology, Toxicology and Pharmaceutics
ThématiqueDrug-Induced Hepatotoxicity and Protection
Établissements canadiensUniversity of TorontoUniversity Health NetworkSt. Michael's HospitalWest Park Healthcare CentreUniversity of Calgary
Organismes subventionnairesCenters for Disease Control and PreventionInternational Union Against Tuberculosis and Lung DiseaseWorld Health Organization
Mots-clésTuberculosisMedicineDiseaseChronic liver diseaseIntensive care medicineInternal medicinePathologyCirrhosis

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background: The treatment of tuberculosis (TB) is known to cause liver injury, however, there is limited data to guide optimal treatment for patients with chronic liver disease. Methods: We undertook a retrospective case series of patients with chronic liver disease and TB disease. The primary objective was to determine if there was a difference in the incidence of drug-induced liver injury (DILI) in patients with cirrhosis versus those with chronic hepatitis. Additionally, we sought to compare TB treatment outcomes, type and duration of therapy, and incidence of adverse events. Results: We included 56 patients (chronic hepatitis 40; cirrhosis 16). There were 33 patients (58.9%) who experienced DILI requiring treatment modification, with no significant difference between groups (65% versus 43.8%, p = 0.23). Patients with chronic hepatitis were more likely to receive treatment with standard first-line intensive phase therapy that included a combination of rifampin (RIF), isoniazid, and pyrazinamide (80.8% versus 19.2%, p = 0.03) and any regimen than included isoniazid (92.5% versus 68.8%, p = 0.04). The risk of DILI was higher when more hepatotoxic TB medications were used. Overall treatment success in this cohort was low (55.4%), with no significant difference between groups (62.5% versus 37.5%, p = 0.14). Most patients with treatment success (97%) were able to tolerate a rifamycin. Conclusions: The risk of DILI is high, especially with the use of isoniazid, in patients with TB and chronic liver disease. This risk can be effectively mitigated with no difference in treatment outcomes in the presence of cirrhosis.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,140
Score d'incertitude au seuil0,989

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,029
Tête enseignante GPT0,333
Écart entre enseignants0,305 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations10
Publié2023
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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