Safety and efficacy of fluoroscopically guided cerebrospinal fluid drainage for thoracoabdominal aortic aneurysm repair
Notice bibliographique
Résumé
To review the safety and efficacy of perioperative cerebrospinal fluid (CSF) drainage catheter placement using fluoroscopic guidance in patients undergoing thoracoabdominal aortic aneurysm (TAAA) repair. Research Ethics Board approval was obtained for this retrospective study. The medical records of patients who underwent fluoroscopically guided lumbar CSF drainage between September 2008 and April 2021 were reviewed. Major complications were defined as CSF leak requiring a blood patch, intracranial hemorrhage, meningitis, symptomatic spinal hematoma, bloody tap causing a delay in surgery, catheter fracture or occlusion, and death. Minor complications included CSF leak not requiring intervention, asymptomatic spinal hematoma, and bloody tap without surgical delay. Eighty-four drainage catheters were attempted in 75 consecutive patients (age, 70.8 ± 8.9 years; 67.9% male) for 15 thoracic endovascular aortic repairs (TEVARs), 59 complex (fenestrated/branched) endovascular aortic repairs (EVARs), and 10 open repairs for 76 aneurysms (90.5%), 1 acute dissection (1.2%), and 7 chronic dissections with aneurysms (8.3%). The technical success rate was 97.6% (82/84). Bloody tap accounted for both technical failures. Most catheters were placed prophylactically (89.3%). There were 4 major complications (2 bloody taps causing a delay in surgery, 1 catheter occlusion, and 1 symptomatic spinal hematoma) and 2 minor complications (CSF leak with no intervention and asymptomatic spinal hematoma). The use of fluoroscopic guidance for CSF drainage catheter placement in patients undergoing open or endovascular TAAA repair is associated with a low complication rate and high technical success rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».