P551 Platelet-to-lymphocyte ratio index for non-invasive assessment of endoscopic activity in small bowel Crohn’s disease: application and prospective validation.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) index has recently been a focus of investigation as a reliable marker of inflammation, being shown to have a good accuracy upon predicting endoscopic remission in patients with colonic Crohn’s Disease (CD). We aimed to evaluate and validate the discriminative power of PLR index in patients with small bowel CD. Methods Single center study including patients with isolated small bowel CD (L1 ± L4 disease according to Montreal classification) undergoing small bowel capsule endoscopy (SBCE) for assessment of endoscopic activity. CD endoscopic activity was classified according to the Lewis score (LS) value. Complete blood count, C-reactive protein and fecal calprotectin values were collected within 1 month of SBCE. A retrospective sample was used for initial assessment of PLR index performance, followed by a prospective 2-years application on a distinct sample. Results The initial sample included 49 and the validation sample 48 patients, both groups being age- and gender-matched. On the initial cohort, PLR index presented a positive moderate correlation with LS (k=0.597; p<0.001), which was stronger than the one found with fecal calprotectin (k=0.525; p=0.001) or C-reactive protein (k=0.321; p=0.029). PLR index presented an excellent accuracy for predicting patients with a moderate-to-severe endoscopic activity (AUC=0.91; 95%CI=0.82-0.99; p<0.001), and a good accuracy for prediction of mucosal healing (AUC=0.74; 95%CI=0.60-0.89; p=0.007). These results were confirmed on the prospective validation cohort, as the correlation of LS with PLR index (k=0.631; p<0.001) was further stronger than with fecal calprotectin (k=0.355; p=0.040) and C-reactive protein (k=0.183; p=0.219). The accuracy of PLR index was confirmed to be excellent for moderate-to-severe endoscopic activity (AUC=0.87; 95%CI=0.76-0.98; p<0.001) and good for mucosal healing (AUC=0.74; 95%CI=0.59-0.87; p<0.001). Conclusion PLR index demonstrated an excellent acuity in predicting moderate-to-severe disease and good acuity in predicting mucosal healing in patients with small bowel CD, with both associations confirmed on a prospective validation cohort. Our findings establish this index as a promising and easy-to-apply tool for non-invasive and regular follow-up of patients with small bowel CD.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».