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Enregistrement W4319755966 · doi:10.33590/emj/10089143

Marantic Endocarditis and Lung Adenocarcinoma with Brain Metastasis: A Diagnostic Conundrum

2023· article· en· W4319755966 sur OpenAlexaff
M. S. Brunda, Arushi Mohan, Anant Patil, Supriya Indi, Prakash Doraiswamy, Rishi Chowdhary

Notice bibliographique

RevueEMJ Oncology · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueInfective Endocarditis Diagnosis and Management
Établissements canadiensASTER
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineEndocarditisAdenocarcinomaTransesophageal echocardiogramLungBrain metastasisInfective endocarditisLung cancerMetastasisRadiologySurgeryCancerInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Neurological symptoms such as headache and blurring of vision could be a manifestation of an underlying lung adenocarcinoma. The objective of this case report is to unveil the possible differentials and processes involved in the diagnosis of marantic endocarditis. A 57-year old male with blurring of vision and brain CT revealing multiple abscesses, sterile on culture, was treated as per guidelines. However, the patient had recurrent complaints that reinforced recurrent admissions and the patient was found to be COVID-19 positive during the pandemic when a routine test was performed in the emergency department. Suspicious lesions on the chest X-ray were further scrutinised and the patient was diagnosed with lung adenocarcinoma. To further investigate the sterile cultures in the brain, a cardiologist’s opinion was taken and a transthoracic echocardiogram was done, which was unremarkable. The increased suspicion for non-infective endocarditis necessitated a transoesophageal echocardiogram, which was positive for vegetations on the aortic valve. The patient was treated with anticoagulants and chemotherapy. In conclusion, in patients with CT findings of abscesses and sterile cultures, it is crucial to investigate the possible differentials in a meticulous fashion, as there could be an undiagnosed lung cancer in a non-smoker and there is a rare possibility of a sterile vegetation on the aortic valve, as was seen in the authors’ case.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,008
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Étude de cas · Signal consensuel: Étude de cas
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,007
Score d'incertitude au seuil0,007

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,008
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0030,001
Études des sciences et des technologies0,0030,003
Communication savante0,0020,005
Science ouverte0,0020,002
Intégrité de la recherche0,0070,005
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,016
Tête enseignante GPT0,309
Écart entre enseignants0,294 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeÉtude de cas
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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